Ménopause et traitement hormonal substitutif

Ménopause

Par définition, la ménopause se caractérise par l’arrêt des menstruations mensuelles. En général, elle survient entre l’âge de 40 et 55 ans. Les symptômes de la ménopause se traduisent habituellement par des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des sauts d’humeur et la sécheresse vaginale.

Les symptômes de la ménopause apparaissent en raison de la diminution des taux d’estrogènes et de progestérone dans l’organisme. Le type, la durée et l’intensité des symptômes diffèrent d’une femme à l’autre. Lorsqu’ils sont accentués, ces symptômes peuvent influer sur la qualité de vie des femmes.

Chez la femme, le risque de maladie du cœur augmente avec l’âge, en particulier après la ménopause. Les œstrogènes procurent en effet une protection contre les cardiopathies, mais avec l’âge, leur taux tend à diminuer.

Hormonothérapie

Le traitement hormonal substitutif (THS) implique la prise d’un complément d’estrogènes, combiné ou non à de la progestérone, selon qu’une femme a subi ou non une ablation de l’utérus (hystérectomie). Le THS est offert sous forme de comprimés, de timbres cutanés et de gel. Il a été démontré qu’il aide à réduire l’intensité des symptômes de la ménopause.

THS et maladie du cœur

Pendant longtemps, on a cru que le THS contribuait à réduire le risque de maladie du cœur chez les femmes plus âgées. Cependant, des études ont montré que, dans certains cas, la prise d’hormones augmente le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral (AVC), de caillot sanguin et de cancer du sein chez la femme.

Le THS peut être utile pour atténuer certains symptômes associés à la ménopause, comme les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, les sautes d’humeur et la perte osseuse. À l’heure actuelle, si un THS est jugé nécessaire, il est recommandé que la durée du traitement soit raccourcie au maximum et que les doses utilisées soient les plus faibles possible.

La décision de suivre un traitement hormonal substitutif devrait s’appuyer sur les besoins individuels, les risques et la santé de chaque femme. Il est important de discuter avec votre médecin pour évaluer les risques et les bienfaits potentiels en fonction de votre situation.