Ablation par cathéter

(Aussi appelée « ablation cardiaque par cathéter » ou « ablation par radiofréquence »)

Objet

L’ablation par cathéter est une intervention d’électrophysiologie à effraction minimale visant à traiter les arythmies qui ne répondent pas au traitement médicamenteux. L’ablation par cathéter repose sur l’utilisation d’ondes de radiofréquence (source d’énergie) ou de froid extrême (la cryoablation) pour détruire les cellules cardiaques qui favorisent l’arythmie ou les anomalies de conduction du signal électrique.

L’intervention est réalisée au Laboratoire d’électrophysiologie de l’Institut de cardiologie de l’Université d’Ottawa.

Description

1. À l’hôpital, on procède à plusieurs examens avant l’intervention : une échocardiographie, une électrocardiographie ou des analyses sanguines, par exemple.
2. Le médecin explique le déroulement de l’intervention au patient et lui demande de signer le formulaire de consentement éclairé, faute de quoi l’intervention ne peut avoir lieu.
3. Le patient est emmené au Laboratoire d’électrophysiologie.
4. Il arrive que le patient demeure éveillé pendant ce test. Au besoin, un analgésique et un sédatif lui sont administrés par voie intraveineuse (dans une veine).
5. Des tubes minces et flexibles (cathéters) contenant des fils et des électrodes sont insérés dans une artère ou dans une veine située dans l’aine (ou le bras) puis guidés jusqu’au cœur.
6. Les électrodes permettent de recueillir des données sur la conduction des signaux électriques dans le cœur et de déterminer à quel endroit se produit l’anomalie de signalisation.
7. L’application d’ondes de radiofréquence ou de froid extrême interrompt ou perturbe la conduction électrique anormale.
8. Les cathéters sont ensuite retirés.
9. Le patient doit demeurer alité pendant 4 à 6 heures après l’examen. Un analgésique ou d’autres médicaments peuvent lui être administrés si nécessaire.
10. Généralement, le patient rentre chez lui le jour même.

Pour plus de précisions sur le cathétérisme cardiaque, consulter le Guide du patient sur l’électrophysiologie .

Directives aux patients

À leur admission à l’hôpital, les patients doivent apporter les articles mentionnés dans le Guide du patient sur l’électrophysiologie.

Les patients recevront des directives précises concernant leurs médicaments au moment de la détermination de la date et de l’heure de l’intervention.

Les patients doivent également prendre les dispositions nécessaires pour se faire raccompagner chez eux après l’intervention et pour que quelqu’un passe la nuit avec eux.

Les patients doivent s’abstenir de boire et de manger à compter de minuit la veille de l’intervention.