Groupe de mise à l’essai des interventions coronariennes percutanées (Groupe « CAPITAL »)

La cardiologie interventionnelle est aujourd’hui bien plus qu’une spécialité procédurale associée à la maladie coronarienne. Une spécialisation en cardiologie interventionnelle suppose désormais des connaissances en adjuvants pharmaceutiques, syndromes coronariens aigus, cardiopathie structurelle, imagerie diagnostique, génétique et biologie vasculaire. Ainsi s’est imposée la nécessité de former un réseau de chercheurs unis par des objectifs communs visant l’amélioration des résultats pour la santé des patients qui subissent des interventions chirurgicales.

Objectifs de la cellule

Les membres de cette cellule d’innovation cherchent à combler d’importantes lacunes sur le plan des connaissances liées à la cardiologie interventionnelle, notamment :

  • le recours à des stratégies novatrices pour personnaliser les thérapies mises en œuvre auprès de patients soumis à des interventions coronariennes percutanées;
  • les résultats des interventions coronariennes percutanées courantes et novatrices et leur suivi à long terme;
  • la cardiopathie structurelle;
  • les « premiers essais chez l’homme » des nouvelles technologies de cardiologie interventionnelle;
  • les syndromes coronariens aigus et la reprise spontanée de la circulation à la suite d’interventions et de stratégies post-arrêt;
  • la médecine régénérative.

Scientifiques de la cellule d’innovation

Chercheur principal : Derek So, M.D., Institut de cardiologie de l’Université d’Ottawa (ICUO)

Membres de la cellule à l’ICUO
Aun Yeong Chong, M.D., Benjamin Chow, M.D., Darryl Davis, M.D., Sandy Dick, M.D., Michael Froeschl, M.D., Chris Glover, M.D., Benjamin Hibbert, M.D., Marino Labinaz, M.D., Khanh Lam, M.D., Michel Le May, M.D., Peter Liu, M.D., Jean-Francois Marquis, M.D., Ruth McPherson, M.D., Ph.D., Katey Rayner, Ph.D., Marc Ruel, M.D., Erik Suuronen, Ph.D., George A. Wells, Ph.D. et Heather Sherrard, B.Sc.Inf., M.G.S.S.

Autres membres de la cellule
Carole Dennie, M.D., professeure adjointe en radiologie et cardiologie à l’Université d’Ottawa
Duncan Stewart, Ph.D., président-directeur général et directeur scientifique à l’Institut de recherche de L’Hôpital d’Ottawa (IRHO)
Collaborateurs externes
Jean-Francois Tanguay, M.D., professeur, Institut de cardiologie de Montréal, Université de Montréal
Shaun Goodman, M.D., professeur au Li Ka Shing Knowledge Institute de l’Université de Toronto
Michael Farkouh, M.D., professeur au Peter Munk Cardiac Centre de l’Université de Toronto
Naveen Pereira, M.D., professeur adjoint de médecine et de pharmacologie à la Mayo Clinic

Projets pilotes en cours
  1. Efficacité de dispositifs de soutien vasculaire biorésorbables chez les personnes atteintes de diabète sucré : essai de validation visant la création d’un programme d’évaluation de la technologie d’intervention coronarienne percutanée au chevet des patients
    Projet dirigé par Derek So, M.D., et Benjamin Hibbert, M.D.
  2. Étude pharmacodynamique d’une stratégie personnalisée de recours à l’inhibition P2Y12 comparativement à Ticagrelor pour réduire les risques de saignement ischémique ou autre (RAPID MANAGE – Clinicaltrials.gov: NCT02044146)
    Projet dirigé par Derek So, M.D. et Jean-Francois Tanguay, M.D.
  3. Comparaison de l’accès fémoral à l’accès radial pour une intervention coronarienne percutanée primaire (SAFARI-STEMI – Clinicaltrials.gov: NCT1398254)
    Projet dirigé par Michel Le May, M.D.
  4. Hypothermie légère par comparaison à modérée chez les personnes victimes d’un arrêt cardiaque hors de l’hôpital (CAPITAL CHILL – Clinicaltrials.gov: NCT 02011568)
    Projet dirigé par Michel Le May, M.D. et Benjamin Hibbert, M.D
Sélection de publications de membres de la cellule d’innovation
  1. So DY, Wells GA, McPherson R, Labinaz M, Le May MR, Glover C, Dick AJ, Froeschl M, Marquis JF, Gollob MH, Tran L, Bernick J, Hibbert B, Roberts JD on behalf of the CAPITAL investigators. A Prospective Randomized Evaluation of a Pharmacogenomic Approach to Antiplatelet Therapy among Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction: The RAPID STEMI Study. Pharmacogenomics J. 2015 Apr.
  2. Ramirez FD, Hibbert B, Simard T, Maze R, Pourdjabbar A, Chong AY, Le May MR, Shiau J, Wilson KR, Hawken S, O’Brien ER, So, DY on behalf of the CArdiovascular Percutaneous Intervention TriAL (CAPITAL) Investigators. Clinical outcomes among patients with extreme obesity undergoing elective coronary revascularization: evaluation of post-procedural complications in contemporary practice. Int J.Cardiol. 2015 Mar; 186:266-72.
  3. Verheye S, Jolicœur EM, Behan MW, Pettersson T, Sainsbury P, Hill J, Vrolix M, Agostoni P, Engstrom T, Labinaz M, de Silva R, Schwartz M, Meyten N, Uren NG, Doucet S, Tanguay JF, Lindsay S, Henry TD, White CJ, Edelman ER, Banai S. Efficacy of a device to narrow the coronary sinus in refractory angina. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):519-27.
  4. Le May MR, Acharya S, Wells GA, Burwash I, Chong AY, So DY, Glover CA, Froeschl MP, Hibbert B, Marquis JF, Dick A, Blondeau M, Bernick J, Labinaz M. Prophylactic warfarin therapy after primary percutaneous coronary intervention for anterior ST-segment elevation myocardial infarction. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1 Pt B):155-62. Epub 2014 Oct 30.
  5. Moudgil R, Al-Turbak H, Osborne C, Hibbert B, So DY, Le May MR; CAPITAL Investigators. Superiority of ticagrelor over clopidogrel in patients after cardiac arrest undergoing therapeutic hypothermia. Can J Cardiol. 2014 Nov;30(11):1396-9. Epub 2014 Aug 15.
  6. Maze R, Le May MR, Froeschl M, Hazra SK, Wells PS, Osborne C, Labinaz M, Hibbert B, So DY; Cardiovascular Percutaneous Intervention TriAL (CAPITAL) investigators. Endovascular cooling catheter related thrombosis in patients undergoing therapeutic hypothermia for out of hospital cardiac arrest. Resuscitation 2014 Oct;85(10):1354-8.
  7. Hibbert B, Hayley B, Beanlands RS, Le May M, Davies R, So D, Marquis JF, Labinaz M, Froeschl M, O’Brien ER, Burwash IG, Wells GA, Pourdjabbar A, Simard T, Atkins H, Glover C. Granulocyte colony-stimulating factor therapy for stem cell mobilization following anterior wall myocardial infarction: the CAPITAL STEM MI randomized trial. CMAJ. 2014 Aug 5;186(11):E427-34.
  8. Hibbert B, Lavoie JR, Ma X, Seibert T, Raizman JE, Simard T, Chen YX, Stewart D, O’Brien ER. Glycogen synthase kinase-3β inhibition augments diabetic endothelial progenitor cell abundance and functionality via cathepsin B: a novel therapeutic opportunity for arterial repair. Diabetes. 2014 Apr;63(4):1410-21.
  9. Mayfield A E, Tilokee E L, Latham N, McNeill B, Lam B K, Ruel M, Suuronen E J, Courtman D W, Stewart D J, & Davis D R. The effect of encapsulation of cardiac stem cells within matrix-enriched hydrogel capsules on cell survival, post-ischemic cell retention and cardiac function. Biomaterials (2014). 35(1), 133-142.
  10. Ahmadi A, McNeill B, Vulesevic B, Kordos M, Mesana L, Thorn S, Renaud JM, Manthorp,E, Kuraitis D, Toeg H, Mesana TG, Davis DR, Beanlands RS, Dasilva JN, Dekemp RA, Ruel M, Suuronen EJ. The role of integrin alpha2 in cell and matrix therapy that improves perfusion, viability and function of infarcted myocardiumBiomaterials, 2014, 35, 17, 4749-4758,
  11. Robillard J, Pena E, Veinot J P, Fulop J, & Dennie C. (2014). Pericardial lymphangiohemangioma multimodality imaging features and pathologic correlation. Circulation, 129(25), e657-e659.
  12. Roberts JD, Wells GA, Le May MR, Labinaz M, Glover C, Froeschl M, Dick A, Marquis JF, O’Brien E, Goncalves S, Druce I, Stewart A, Gollob MH, So DY. Point-of-care genetic testing for personalisation of antiplatelet treatment (RAPID GENE): a prospective, randomised, proof-of-concept trial. Lancet. 2012 May 5;379(9827):1705-11. 
Financement

Subvention de fonctionnement de 192 620 $ pour 2012-2015, accordée par les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) à D. So, chercheur principal, et J. F. Tanguay, cochercheur principal, pour l’étude pilote « RAPID-MANAGE » visant la réévaluation du traitement antiplaquettaire axé sur des stratégies personnalisées – Modification des algorithmes du syndrome coronarien aigu selon une évaluation génétique et démographique.

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