La tomographie par émission de positons (TEP) de perfusion myocardique est un examen d’imagerie qui vise à évaluer l’apport sanguin vers le myocarde (muscle cardiaque). Les médecins y recourent pour confirmer la présence ou l’absence d’une maladie coronarienne, ou coronaropathie.
Détails
Lors de cet examen, on injecte au patient un indicateur radioactif (13N-ammoniaque ou rubidium-82) dans la circulation sanguine pour permettre au médecin de visualiser l’activité cardiaque à l’aide d’un appareil d’imagerie médicale appelé « caméra TEP ». La caméra TEP détecte les radiations émises par l’indicateur, ce qui permet de produire des images du cœur. Deux séries d’images sont acquises : la première après une injection au repos, et la seconde après une injection pendant l’épreuve d’effort au dipyridamole (Persantine®), un médicament qui simule les effets de l’exercice sur le cœur.
- Un technologue ou une infirmière vous expliquera le déroulement de l’examen, vous interrogera brièvement sur vos antécédents médicaux et répondra à vos questions. On surveillera votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et l’activité électrique de votre cœur par électrocardiographie (ECG) avant, pendant et après l’examen.
- Le technologue ou l’infirmière insérera un cathéter intraveineux (petit tube flexible) dans une veine de votre bras.
- On vous emmènera ensuite dans la salle d’examen, et on vous demandera de vous allonger sur le dos sur la table d’imagerie de l’appareil.
- Des électrodes adhésives seront placées sur votre poitrine pour réaliser l’ECG.
- On vous administrera, par voie intraveineuse, une petite dose d’une substance radioactive.
- On vous demandera alors de placer vos bras au-dessus de votre tête et de demeurer immobile. L’acquisition des images du cœur par la caméra TEP durera de 25 à 30 minutes.
- Vous subirez ensuite l’épreuve d’effort. On vous injectera du dipyridamole (Persantine®) pendant cinq minutes pour simuler l’effet de l’exercice sur votre cœur.
- Vous recevrez de nouveau une petite dose de substance radioactive.
- On vous demandera encore une fois de placer vos bras au-dessus de votre tête et de demeurer immobile. L’acquisition des images du cœur par la caméra TEP durera à nouveau de 25 à 30 minutes.
- Vous serez surveillé pendant toute la durée du test. Il est très important d’avertir le technologue de tout symptôme ou inconfort que vous pourriez ressentir pendant l’examen.
- Vous recevrez ensuite une dose d’aminophylline, un médicament qui annule les effets du dipyridamole (Persantine®) sur le cœur. Il est possible que vous ressentiez des picotements au visage après cette injection.
- Le technologue en médecine nucléaire traitera les images et les données recueillies avant de les transmettre au médecin pour analyse. Un rapport sera envoyé aux médecins qui participent à vos soins.
Lors de la prise du rendez-vous
- Si vous êtes claustrophobe, veuillez nous en informer ou parlez-en à votre médecin.
Avant votre examen
- Veuillez suivre les instructions fournies par le service d’imagerie.
- Si vous souffrez d’asthme ou de diabète, interrogez votre médecin pour savoir si vous devez suivre des directives particulières.
- À votre arrivée à l’Institut de cardiologie, veuillez vous présenter au bureau central d’enregistrement, dans l’entrée principale. Une fois enregistré, rendez-vous à la salle d’attente du niveau S et attendez qu’on vous appelle.
- La TEP de perfusion myocardiaque dure environ deux heures.
- Si vous avez des questions avant de subir votre TEP de perfusion myocardique, veuillez appeler au 613-696-7000 poste 14934, du lundi au vendredi entre 7 h 30 et 16 h.
Image interactive
Instructions : Cliquez n’importe où sur l’image et faites glisser la souris pour vous déplacer dans la pièce. Sur les appareils mobiles, faites glisser votre doigt sur l’écran pour vous déplacer, et pincez/étirez l’image avec deux doigts pour l’agrandir ou la réduire. Cliquez sur les zones sensibles (« i ») ou touchez-les avec votre doigt pour en savoir plus sur l’équipement dans la pièce et son utilisation.