Échocardiographie à l’effort

(Aussi appelée : Échocardiographie d’effort, échocardiographie à la dobutamine)
Objet 

ÉchocardiographieL’échocardiographie à l’effort est un test d’imagerie qui repose sur l’utilisation des ultrasons (ondes sonores à haute fréquence) pour évaluer le fonctionnement du cœur durant l’exercice. Cet examen vise à confirmer la présence ou l’absence d’une maladie coronarienne, ou coronaropathie.

L’échocardiographie se déroule d’abord lorsque le patient est au repos, puis lorsqu’il se livre à un exercice d’intensité faible, moyenne et élevée. Une bicyclette stationnaire ou la dobutamine, un médicament qui simule les effets de l’exercice sur le cœur, sont utilisées pour effectuer l’épreuve d’effort.

Description 
  1. Un technologue ou échographiste vous expliquera le déroulement de l’examen, vous interrogera brièvement sur vos antécédents médicaux et répondra à vos questions. On surveillera votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et l’activité électrique de votre cœur par échocardiographie (ECG) avant, pendant et après l’examen.
  2. On vous demandera de signer un formulaire de consentement avant l’examen.
  3. On vous demandera de retirer vos vêtements du haut de mettre une chemise d’hôpital avec l’ouverture vers l’avant et de vous allonger sur la table d’examen. 
  4. Des sondes d’électrocardiographie seront placées sur votre poitrine pour enregistrer l’activité électrique de votre cœur. De petites régions de votre poitrine seront préparées pour recevoir des électrodes. On nettoiera votre peau avec de l’alcool et, si nécessaire, on rasera ou on frictionnera légèrement la peau avec un abrasif pour garantir un enregistrement électrocardiographique continu sans interférence. 
  5. Dans certains cas, l’échocardiographie d’effort requiert l’administration d’un produit de contraste pour améliorer la qualité des images. 
  6. L’infirmière ou le technologue insérera un cathéter intraveineux (petit tube flexible) dans une veine de votre bras. 
  7. L’échographiste appliquera un gel sur une petite sonde échographique, placera la sonde sur la partie gauche de votre poitrine et obtiendra plusieurs images de votre cœur au repos. Pour obtenir des images de bonne qualité, l’échographiste doit exercer une certaine pression sur la sonde.
  8. On enregistrera votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et l’activité électrique de votre cœur (ECG) au repos.
  9. Vous subirez ensuite l’échocardiographie à l’effort. On vous demandera pour cela de pédaler en position allongée, ou on vous administrera de la dobutamine pour simuler l’effet de l’exercice sur le cœur. La résistance de la bicyclette stationnaire sera très faible au départ, puis elle augmentera toutes les deux minutes. Pour garantir l’exactitude des résultats, il est très important que vous pédaliez le plus longtemps possible, soit une dizaine de minutes en moyenne, pour atteindre l’intensité visée.
  10. Vous serez étroitement surveillé pendant toute la durée du test. En cas de problème, l’échographiste mettra immédiatement fin à l’épreuve. Il est très important que vous avisiez l’échographiste si vous ressentez une douleur à la poitrine, des étourdissements, un essoufflement inhabituel, une fatigue extrême ou tout autre symptôme.
  11. L’échographiste enregistrera des images de votre cœur à divers moments au cours de l’épreuve.
  12. Une fois l’exercice terminé, on surveillera votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et l’activité électrique de votre cœur (ECG) pendant trois à six minutes.
  13. Les résultats seront ensuite examinés par un cardiologue qui transmettra un rapport aux médecins participant à vos soins.
Directives aux patients 

Avant votre examen

  • Si vous prenez Viagra®, Cialis® ou Levitra®, cessez de prendre ces médicaments 48 heures avant votre examen.

Le jour de votre examen

  • Ne consommez aucun produit contenant de la caféine six heures avant votre examen.
  • Abstenez-vous de boire, de manger et de fumer pendant deux heures avant votre examen.
  • Prenez vos médicaments normalement, sauf indication contraire de votre médecin. Apportez tous vos médicaments dans leurs flacons d’origine.
  • Prévoyez des vêtements et des chaussures confortables pour cet examen.

Après votre examen

  • Il n’y a pas de restriction après l’échocardiographie d’effort.
Renseignements supplémentaires 
  • Présentez votre carte d’assurance-maladie au guichet du Centre de diagnostic, situé au 1er étage. Veuillez arriver 15 minutes avant l’heure de votre rendez-vous. Pour en savoir plus, consultez la page Rendez-vous pour un examen diagnostique.
  • L’échocardiographie d’effort dure de 60 à 75 minutes.
  • Si vous avez des questions avant de subir votre échocardiographie d’effort, veuillez appeler au 613-696-7066, du lundi au vendredi entre 8 h et 16 h.

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